L’implantologia transmucosa, si riferisce ad una metodica implantologica nata qualche decennio fa, prima dell’avvento delle tecniche basate sull’osteointegrazione. I pionieri della tecnica transmucosa, adottavano un approccio chirurgico senza incisione della gengiva: la gengiva e l’osso sottostante, venivano perforati per mezzo di una fresa prima di inserire l’impianto.
Successivamente, lo sviluppo progressivo di nuove metodiche
implantologiche e lo studio delle caratteristiche ossee e gengivali ha indotto l’utilizzo di tecniche che prevedono l’incisione chirurgica gengivale, in modo da permettere un migliore posizionamento dell’impianto all’interno del tessuto osseo.
Negli ultimi anni tuttavia si è assistito ad una nuova inversione di tendenza: laddove applicabile, la tecnica transmucosa risulta preferibile in quanto micro-invasiva. Evitando l’incisione gengivale infatti, presenta il vantaggio di un minore traumatismo per il paziente e una guarigione più rapida e meno dolorosa, senza punti di sutura, edemi, gonfiori e sanguinamento post-operatorio e con ridotto utilizzo di farmaci e antidolorifici.
Naturalmente l’utilizzo odierno dell’implantologia transmucosa, si è arricchito dei risultati della ricerca odontoiatrica. L’inserimento degli impianti senza incisione gengivale, avviene per mezzo di “guide” (sorta di mascherine) che ne aiutano il corretto posizionamento (implantologia protesicamente guidata). L’implantologia transmucosa computer guidata, prevede inoltre la ricostruzione di raffinati modelli anatomici basati su studi tomografici (TAC-Dentalscan/Come Bean) per ottenere guide di corretto posizionamento implantare ad altissima precisione.
Data la ridotta invasività, la metodica transmucosa è idonea anche a pazienti anziani, oppure pazienti in terapia con anticoagulanti e bifosfonati. E’inoltre compatibile con la tecnica implantologica a carico immediato, la quale consente di realizzare una protesi fissa sugli impianti a fine intervento o a poche ore dallo stesso.
salve ho 76 anni, da quello che so sull’implantologia dentale: il metodo sopra descritto mi sembra il migliore.
nel mese di gennaio 2012 ho intenzione di fare l’implantologia transmucosa sulle due arcate col metodo “toronto bridge”
cordialmente michele.
Gent Sig Michele
non esiste un metodo migliore di altri, esiste il metodo ideale per la sua situazione clinica, anatomica ed a volte anche economica, ma ogni metodo ha vantaggi e svantaggi.
Il vantaggio dellla tecnica tarnsmucosa è sicuramente il minor traumatismo ma richiede osso in quantità adeguata in quanto non vi è la possibilità di rigenerare o ricostruire i difetti ossei, con questa metodica ed un’ottima conoscenza dell’anatomia da parte del chirurgo in quanto si lavora alla “cieca” anche se ovviamente si è certamente studiato la situazione anatomica a priori.
cordiali saluti
Dovrò fare impianti e sinceramente non capisco cosa voglia dire con la frase “si lavora alla cieca”…. non è una tecnica computer guidata, che prevede inoltre la ricostruzione di raffinati modelli anatomici basati su studi tomografici (TAC-Dentalscan/Come Bean) per ottenere guide di corretto posizionamento implantare ad altissima precisione? così come riportato sopra?
Gentile Giovanna,
il termine “alla cieca” non é riferito ad un metodo di lavoro senza punti di riferimento: viene utilizzato in odontoiatria per indicare l’applicazione dell’implantologia senza apertura dei lembi, ovvero senza incisione chirurgica della gengiva e relativa esposizione ossea. L’odontoiatra deve perciò lavorare senza “scoperchiare” il sito osseo nel quale inserire l’impianto, ed è per questo che necessita di un’ottima conoscenza anatomica e di strumenti e modelli di precisione che guidino correttamente l’applicazione degli impianti.
La tecnica implantologica transmucosa viene utilizzata da più di trent’anni e solo ultimamente si è arricchita delle applicazioni strumentali che abbiamo descritto, rendendone sempre più precisi i risultati. La tecnica transmucosa, laddove applicabile, prevede questo tipo di approccio non chirurgico, senza incisione del lembo (alla cieca, appunto) al fine di ottenere un minore traumatismo e tempi di guarigione più ridotti.
Spesso ci chiediamo se effettuare un Implantologia transmucosa o tradizionale? L’implantologia trans mucosa, a differenza degli interventi tradizionali, risulta essere meno invasiva ed altrettanto efficace.